PROTOCOLO ESTANDARIZADO ACELERADO DE REHABILITACIÓN EN LESIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
(Modificado de Mikkelsen y col., 2000 y de Shaw, 2002)

PRIMERA SEMANA

· Reposo absoluto
· Frío local durante 15? cada hora
· Electroestimulación muscular del cuadriceps
· Elevación de la pierna con extensión de la rodilla
· Ejercicios activos de extensión de la rodilla (contracción del cuadríceps isometría)
· Movimientos pasivos de la rodilla (0-90º)
· Desplazamiento mínimo (siempre con muletas)

ENTRE 1-2 SEMANAS (añadir a lo anterior)

· Desplazamiento con muletas (carga parcial)
· Estimular el soporte del peso corporal si se tolera
· Ejercicios activos de flexión de la rodilla (hasta 90º)
· Retirada de los puntos

ENTRE 2-3 SEMANAS (añadir a lo anterior)

· Movilización de la rótula
· Reeducación de la marcha
· Marcha sin muletas
· Ejercicios activos de flexión de la rodilla hasta limitación por dolor
· Bicicleta estática (cuando la flexión de rodilla sea de 100º)
· Ejercicios en piscina
· Estimulación eléctrica muscular

ENTRE 3-5 SEMANAS (añadir a lo anterior)

· Flexión pasiva de la rodilla
· Entrenamiento propioceptivo y de equilibrio
· Ejercicios en cadena cinética cerrada para cuadríceps e isquiotibiales (p.ej. sentadilla, prensa de piernas,...)
· Entrenamiento isocinético
· Estimulación eléctrica muscular (s.t. cuando el deportista no es capaz de contraer el cuadríceps o los isquiotibiales)

ENTRE 5-6 SEMANAS (añadir a lo anterior)

· Conseguir un ROM de 0-130º
· Trotar, carrera muy suave
· Inicio de ejercicios de agilidad

ENTRE 7-10 SEMANAS (añadir a lo anterior)

· Intensificar todo lo anterior
· Correr recto sobre superficie uniforme

A PARTIR DE 10 SEMANAS (añadir a lo anterior)

· Recuperar todo el ROM (completo)
· Aumento de la agilidad
· Ejercicios específicos de la actividad deportiva (muy baja intensidad)
A PARTIR DE 3 MESES (añadir a lo anterior)

· Intensificar todo lo anterior
· Trotar y correr sobre cualquier superficie
· Correr con giros de 90º, 180º y 360º
· Quiebros con cambios de dirección de 45º
· Carrera con aceleraciones y deceleraciones
· Ejercicios específicos de fútbol (más intensidad)

ENTRE 4-6 MESES (añadir a lo anterior)
Vuelta a la práctica deportiva habitual

Mauro..